Stejně jako u jakékoli jiné vakcíny nebo léčivého přípravku, rozhodnutí týkající se očkování spočívá v tom, zda přínosy převažují nad potenciálními riziky u daného jedince nebo na úrovni celé populace.

U dětí je obecně nízké riziko závažného onemocnění COVID-19, ačkoli občas se u nich vyskytují vážné stavy, jako je multisystémový zánětlivý syndrom (MIS-C) nebo postcovidové stavy a myokarditida. Nedávné údaje ze sledování v USA zaznamenaly 91% účinnost vakcíny Pfizer-BioNTech proti COVID-19 (2dávková řada) v redukci MIS-C u dospívajících ve věku do 12 do 18 let [^1]. Očkování dětí má navíc další přínosy v minimalizaci narušování jejich vzdělávání a zlepšuje tedy celkovou kvalitu jejich života.

Potenciální rizika očkování proti COVID-19 u dětí jsou také velmi nízká.

Přínosy očkování převažují nad velmi vzácnými riziky peri/myokarditidy následující po mRNA vakcínách, zejména pak po druhé dávce u chlapců ve věku od 12 do 19 let. Pravděpodobnost těchto událostí zůstává velmi nízká (<1/10 000 podaných dávek). Převážná většina případů se vyvíjela příznivě během několika dní a nevyžadovala téměř žádnou léčbu. Dále je důležité zohlednit to, že riziko rozvoje myokarditidy je mnohem vyšší po onemocnění COVID-19 [^2] [^3].

WHO doporučuje, aby se očkování nabízelo dětem ve věku od 5 do 17 let s komorbiditami, které je uvádějí do zvýšeného rizika závažného onemocnění COVID-19.

Pediatrický přípravek vakcíny Pfizer-BioNTech (Comirnaty) je dostupný dětem ve věku od 5 do 11 let a byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv, Evropskou agenturou pro léčivé přípravky a dalšími regulačními orgány.

WHO dále doporučuje, aby očkování zdravých dětí bylo zvažováno pouze při vysoké proočkovanosti skupin s vyšší prioritou, a to včetně podávání posilovacích dávek.

Reference:

1. Zambrano LD, Newhams MM, Olson SM, Halasa NB, Price AM, Boom JA, et al. Effectiveness of BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) mRNA Vaccination Against Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Among Persons Aged 12–18 Years — United States, July–December 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022 Jan 14;71(2):52,58. DOI: https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7102e1.
2. Oster ME, Shay DK, Su JR, et al. Myocarditis Cases Reported After mRNA-Based COVID-19 Vaccination in the US From December 2020 to August 2021. JAMA. 2022;327(4):331–340. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.24110
3. Boehmer TK, Kompaniyets L, Lavery AM, Hsu J, Ko JY, Yusuf H, et al. Association between COVID-19 and myocarditis using hospital-based administrative data - United States, March 2020-January 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021 Sep 3;70(35):1228,1232. DOI: https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7035e5