К наиболее часто встречающимся побочным эффектам относятся боль в месте инъекции (92%), чувство усталости (70%), головная боль (64,7%), миалгии (боли в мышцах) (61,5%), артралгии (боль в суставах) (46,4%), озноб (45,4%), тошнота/рвота (23%), лихорадка (15,5%) и припухлость в месте инъекции (14,7%). Большинство этих побочных реакций протекают в легкой форме или умеренно выражены, являются преходящими и самостоятельно разрешаются через несколько дней после прививки. Эти реакции чаще отмечаются после второй дозы вакцины, и с возрастом их частота снижается.
Кроме того, в очень редких случаях сообщалось о миокардите и перикардите (воспаление сердечной мышцы и сердечной сумки). Эти заболевания развивались преимущественно в первые 14 дней после вакцинации, с большей частотой – после второй дозы вакцины, и были более распространены среди мужчин более молодого возраста. В подавляющем числе случаев миокардит и перикардит протекали в легкой форме и разрешались на фоне лечения и соблюдения режима покоя.
Также описывались отложенные кожные реакции в месте инъекции или рядом с ним, которые развивались в среднем через 7 дней (от 2 до 12 дней) после введения вакцины компании Moderna и выражались в появлении крупных бляшек на коже, сопровождающихся отечностью, зудом и болезненными ощущениями. Эта реакция может проявиться и на более ранних сроках после введения второй дозы вакцины. Обычно такие реакции проходят самостоятельно приблизительно через 5 дней, но в ряде случаев бляшки могут сохраняться до 21 дня. При этом развитие такой реакции после первой дозы вакцины не является противопоказанием к применению второй дозы этой же вакцины.
Анафилактическая реакция на введение мРНК-вакцин против COVID-19 развивается крайне редко – текущие оценки дают показатель от 2,5 до 11,1 случаев на 1 миллион доз, и по большей части – у лиц с аллергическими реакциями в анамнезе. Анафилаксия поддается лечению при условии своевременного распознавания и быстрого оказания помощи. Если у человека развилась тяжелая аллергическая реакция после введения мРНК-вакцины против COVID-19 (компаний Pfizer-BioNTech или Moderna), больше эту вакцину вводить нельзя.
Обновление (март 2023 г.):
В целом, реактогенность и профиль побочных проявлений после введения бустерной дозы вакцины были схожи с тем, что отмечалось после 2-й дозы в рамках двухдозового первичного курса вакцинации, что свидетельствует об отсутствии усиления реактогенности или появления каких-либо новых сигналов, связанных с безопасностью, при введении третьей дозы.