Совершенно очевидно, что сейчас мы учимся на практическом опыте, что, к сожалению, обусловлено экстренными потребностями в связи с пандемией. И вот одна из вещей, которую я усвоил в своей жизни, – это никогда не делать прогнозов, потому что многие из них неизбежно окажутся ошибочными. С этой оговоркой – что бы я хотел отметить: сейчас активно ведутся разговоры по поводу бустерных доз. Это для людей, получивших две дозы мРНК-вакцин или других вакцин против COVID-19 (вакцина компании Johnson & Johnson, возможно, является исключением, хотя даже в этом случае осознается важность введения более одной дозы). И вот проводится базовый курс иммунизации, люди получают, скажем, две дозы вакцины, и у них вырабатываются антитела, указывающие на наличие иммунного ответа. Я упоминул антитела, потому что они являются ведущим коррелятом защиты от COVID. Итак, имеется ответ со стороны антител, и со временем он начинает ослабевать, а иммунная система не сформировала достаточную B-клеточную память. И это нормальная ситуация. Я имею в виду, что когда мы вакцинируем детей, мы не останавливаемся на одной или двух дозах, потому что мы знаем, что их иммунная система сначала должна быть подготовлена, примирована, а затем нужно повторно ее стимулировать с помощью дополнительной дозы вакцины, которая вводится примерно через шесть месяцев, что позволяет сохранить B-клеточную память на более продолжительное время. Поэтому для меня не было ничего удивительного в том, что после двух доз антитела начали постепенно снижаться, достигнув уровня, когда стал актуальным вопрос восприимчивости к инфекции. И хотя, в целом, произошла модификация этого заболевания, и оно протекает не столь серьезно, если сравнивать с тем, что было при отсутствии у людей антител, но даже среди получивших две дозы вакцины зарегистрировано довольно много случаев инфекции. Что ж, очевидно, ответ состоит в том, чтобы ввести третью дозу вакцины через четыре-шесть месяцев после первых двух, чтобы было выработано достаточное количество B-клеток, а это позволит с большой долей вероятности обеспечить более мощную защиту и на значительно более длительное время. Конечно, у нас пока нет конкретных доказательств этого, кроме одного: если посмотреть на данные по иммунному ответу на третью дозу любой вакцины, можно увидеть, в целом, феноменальный рост количества антител, что абсолютно соответствует моим ожиданиям, поскольку человек был сенсибилизирован первыми двумя дозами, и иммунная система имеет некоторые воспоминания, но она больше не производит антитела в больших количествах. Но когда вводится третья доза вакцины, иммунная система снова просыпается и начинает вырабатывать антитела. Конечно, мы еще не знаем, как долго сохранится такой иммунный ответ, но я прогнозирую, что иммунный ответ после третьей дозы будет сохраняться намного дольше, чем после первых двух доз. Так что я считаю, что каждому человеку следует вводить три дозы в рамках курса вакцинации, и тогда мы увидим, как долго будет сохраняться иммунитет.